如何治疗膝关节关节炎

膝关节的炎症退行过程或膝关节病的发生有多种原因。它对人的生活质量产生极其负面的影响,有时甚至导致残疾。如何治疗膝关节关节炎并预防并发症?

什么是骨关节炎

世界上大约 22% 的人口患有膝关节病,其中女性更容易受到影响。这种隐匿性疾病的特点是进展迅速。膝关节的结构如果不及时开始治疗,膝关节可能会完全塌陷。这会导致肌肉骨骼功能受损。只有在拐杖的帮助下才能移动,否则人就会成为轮椅的人质。膝关节是仅次于髋关节的第二大关节,也是结构最复杂的关节。它允许您向不同方向弯曲和伸直腿部,有利于身体的正确位置和空间协调。这是一个坚固而稳定的关节,可以承受人的重量。它由 3 块骨头组成:股骨、胫骨和腓骨,以及髌骨或髌骨。它包括骨软骨结构、肌肉、韧带和神经纤维。该疾病始于关节组织的血液循环和营养受到侵犯。首先,软骨受到损害。关节囊中有助于膝关节正常功能的滑液的质量和数量减少。关节部件之间发生摩擦。渐渐地,软骨分解并塌陷。未受保护的骨头开始相互摩擦。您会感到疼痛并听到嘎吱嘎吱的声音。

疾病原因

它主要影响老年人,尤其是超重的女性。由于荷尔蒙的变化,膝盖软骨明显磨损。60年后,80%以上的人会出现不同程度的膝关节病。膝关节病的出现还有其他原因:
  • 先天性关节病理学;
  • 发育不良;
  • 事故、操作;
  • 切除半月板或部分半月板;
  • 关节炎;
  • 腰椎疾病;
  • 荷尔蒙失调;
  • 新陈代谢低。
从事重复性体力工作的人患这种疾病的风险会增加。该群体还包括运动员、久坐生活方式的人和环境条件不利的人。患者通常是对有毒物质(毒品、酒精、吸烟)上瘾的人。关节变形的原因可能是与持续低温相关的工作。诱发因素是绝经后,女性出现妇科疾病(纤维腺瘤、子宫内膜异位症、子宫肌瘤)。由于体内缺乏矿物质和维生素,饮食可能是触发因素。

阶段和症状

膝关节病可以是单侧或双侧的。根据表现性质,本病分为程度:
  1. 此阶段没有明显的临床症状。长时间运动后,您可能会感到轻微的不适和疼痛,休息后就会消失。早晨运动时会感到疼痛,一段时间后就会消失。一级骨关节炎很少在常规检查中偶然被诊断出来。
  2. 膝盖疼痛和僵硬加剧。一个人会保留腿部并尝试减轻其负荷。结果,肌肉萎缩,关节变形,可能会感觉到积聚,并且膝盖处的腿不能完全伸展。
  3. 疼痛是持续的。腿无法伸直或弯曲,行走困难。部分或完全丧失活动能力。软骨被完全破坏,关节骨头之间的摩擦力随着骨赘的形成而增加。
骨关节炎的发展阶段除了 2 级和 3 级疼痛外,膝盖处还会听到嘎吱声。液体和软骨组织碎片会在关节囊中积聚,导致肿胀。在晚期,炎症过程明显,膝关节变形。

诊断

如果您患有膝盖疼痛,您可以联系当地医生,如有必要,他们会将您转介给骨科医生、创伤科医生、风湿科医生或内分泌科医生。为了找出膝关节病的原因和治疗方法,需要进行全面的诊断:
  • 一般和生化血液检查;
  • 风湿测试;
  • 射线照相;
  • 超声波和核磁共振可以在早期发现疾病;
  • 关节镜检查。
通过 X 光检查,您可以看到第 2 阶段和第 3 阶段的软骨状态和骨骼变化。这是关节间隙变窄、膝盖骨边缘出现骨赘、骨膜变化。关节镜检查提供有关半月板、滑膜和液体存在的更详细信息。这种方法也用于膝盖治疗,以去除软骨或半月板碎片。

膝骨关节炎的治疗

治疗过程很漫长,有时甚至很痛苦。这种疾病一旦出现一次,就会伴随您一生。用于治疗的主要药物是非甾体类抗炎药。最常见的是,这些药物是基于苯乙酸衍生物类非甾体抗炎药 (NSAID) 的药物。它们可以消除炎症和疼痛。药物相对便宜,但会导致胃和十二指肠溃疡和糜烂的形成。现代药物副作用较少,但价格昂贵。关节内注射治疗骨关节炎第一阶段的治疗措施包括与体育锻炼相关的预防措施。每天锻炼、使用对比淋浴、每周游泳两次以及控制体重增加是必要的。第 2 阶段需要固定关节:使用弹性绷带、绷带或矫形器。为了缓解疼痛,非甾体抗炎药以乳膏和软膏的形式使用。为了减少软骨破坏的程度,给患者开了软骨保护剂组的药物。严重的需要口服非甾体抗炎药。关节内注射激素药物的适应症为:合成糖皮质激素(GCS),其具有高糖皮质激素活性和低盐皮质激素活性。还开了止痛药。将透明质酸溶液注入关节中。它取代关节内的液体并滋养软骨。在运动过程中,它充当关节的减震器。手法按摩是痛苦的,需要在急性期平静下来后由医生进行。如果保守治疗不成功,则进行内置假体治疗。除了药物治疗外,还规定使用模拟器和特殊设备进行锻炼(运动疗法)。臭氧疗法对膝盖状况有积极作用。该物质外用,通过皮下或肌肉注射、臭氧软膏、乳膏给药。手法刺激血液循环,提高软骨保护剂和糖皮质激素的效果。现代膳食补充剂需要作为关节恢复药物的替代品。需要进行物理治疗和按摩。一套特殊的练习可以改善血液循环和软骨细胞的营养,增加韧带的弹性。

并发症及预防

受损的软骨组织和变形的骨骼无法治愈。在这种情况下,只有手术才有帮助。没有药膏或药物可以恢复软骨。药物只能阻止软骨组织的破坏过程。膝关节病逐渐进展,有时疾病会持续数年。如果没有足够的治疗,患者的病情会迅速恶化。膝盖无法发挥功能,出现严重并发症:
  • 关节畸形;
  • 审美缺陷 - 肢体弯曲;
  • 体内其他来源的血液或淋巴液感染;
  • 由于韧带脆弱,即使在正常行走时也会出现脱臼和骨折;
  • 关节区域发生骨融合(强直),导致无法活动。
如果患者不及时就诊并且病情已处于晚期,就会出现并发症。定期预防性检查并及时治疗身体的一般疾病,有助于防止病情恶化,维持肢体的运动功能。